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A ATENÇÃO AOS PACIENTES PORTADORES DE TRANSTORNO MENTAL E A SAÚDE BUCAL

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De acordo com a Organização Mundial de Saúde, os problemas de saúde mental ocupam cinco posições no ranking das principais causas de incapacidade. O número de pacientes que apresentam algum tipo de transtorno mental, assim como a longevidade desses pacientes, vem aumentando a cada ano no Brasil.

Na assistência odontológica, os pacientes com necessidades especiais é todo indivíduo que apresenta um limite acentuado no que se refere aos padrões de normalidade que o impossibilite ou que demande uma abordagem diferente para o atendimento odontológico convencional.

Segundo a AAIDD (Associação Americana de Deficiências Mentais e de Desenvolvimento), deficiências mentais são caracterizadas por limitações significativas tanto nas funções intelectuais quanto a adaptação ao ambiente, prejudicando atividades cotidiana, sociais e práticas do indivíduo. Tal condição influencia diretamente à saúde bucal, já que pessoas com transtornos mentais dependem quase que totalmente do apoio dos familiares ou de alguém responsável para a realização de procedimentos básicos como limpeza dos dentes.

Com o advento da Atenção Básica (AB) pelo Ministério da Saúde, ocorrido em 28 de dezembro de 2000, pela Portaria n. 1.4441, houve a integração da odontologia nas equipes da Estratégia de Saúde da Família(ESF). Embora há uma pequena resistência de alguns profissionais em atender pacientes com necessidades especiais, o medo e a ansiedade, são identificamos como barreiras ao acesso a tratamento dental, o MS preocupou-se em preparar, especializar dentistas para atender as necessidades desses pacientes que são acometidos por várias alterações bucais e a gravidade com que essas alterações presentes se manifestam por inúmeros fatores.

A odontologia parece trazer enraizada a concepção de tratar as doenças bucais e o estigma do cirurgião-dentista como aquele que providencia saúde através do tratamento das consequências das doenças. Há, no entanto, uma diferença entre essa visão e a de uma odontologia que promove saúde e movimenta-se nesta direção.

As várias formas de doença mental, até por uma condição que afasta o indivíduo da realidade como delírios e alucinações (Psicoses), depressão e euforia( Transtorno Bipolar) ou neuroses(Ansiedade), tem forte tendência a fazer com que o paciente negligencie ou mesmo deixe de lado a higienização bucal.

Dra Eliane Sakamoto
Cirúrgiã- Dentista Graduada pela UFMA e Pós-Graduada pela Univ. Araraquara –SP, Univ. de Ribeirão
Preto-SP  e Fac. Sete Lagoas- MG

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